増える性感染症（４）再発多い性器ヘルペス (読売 2005/07/08)

医療ルネサンス　増える性感染症（４）再発多い性器ヘルペス (読売 2005/07/08)

　性器周辺に不快感やかゆみを感じた翌日、今度は激痛が襲ってきた。焼けるような痛みは一日中続き、歩くのもつらい。性器や肛門（こうもん）周辺に水ぶくれができた。

　怖くなった神奈川県のＣ子さん（２５）は２０００年夏、帝京大溝口病院（川崎市）に駆け込んだ。産婦人科客員教授の川名尚（たかし）さんは、症状から性感染症の一つ、性器ヘルペスと確信した。

　単純ヘルペスウイルス（ＨＳＶ）による性感染症。昨年１年間に治療を受けた感染者数は約７万４０００人。女性は男性の約２倍だ。

　潜伏期間は２～１０日。抗ウイルス薬による治療をしないと強い症状が２週間以上続く。Ｃ子さんも薬を服用して、３日後には痛みも水ぶくれもおさまり、日常生活を取り戻した。

　薬で症状は抑えられても、残念ながらウイルスは体内に残り、完治することはできない。骨盤内の仙髄（せんずい）神経節などに潜伏し、体調を崩したり、生理がきたりするなど免疫が落ちた時に、再発を繰り返す。再発時の痛みは、初発時より軽く、その頻度は月に２、３回から年に１、２回までと個人差が大きい。

　再発の恐怖は感染者に大きなストレスを与える。「いつ痛みが出るかと思うと仕事に集中できない」。Ｃ子さんは涙を流した。

　ＨＳＶは接触により感染するが、性器だけでなく、肛門周辺の粘膜からも出てくるので、コンドームによる予防効果に限界がある。　「付き合っている彼にうつしていないだろうか」

　意を決して告白。相手も検査を受けたところ、結果は陽性だった。自覚症状がない場合もあり、気づいていなかった。

　「同じ病気の仲間とわかって、なんだかホッとした」とＣ子さん。２００３年春に、その男性と結婚。年に２、３回、再発するが、夫婦で支え合う。

　川名さんは「性器ヘルペスで、がんや不妊になることはないので、深く考え込まず、上手に病気と付き合ってほしい」と話す。

　注目を集めているのが、再発を予防するために抗ウイルス薬を毎日服用する「再発抑制療法」だ。海外では１９８０年代から始まり、５０か国以上で行われている。性交渉相手への感染予防効果もあるとされる。

　しかし、日本では再発予防目的での処方は保険で認められておらず、現在、承認を待っている段階だ。

　性器ヘルペスの検査　患部の細胞を取ってウイルスに侵されているか、顕微鏡で調べる検査が保険で認められている。しかしこの検査は感度が悪く、５～８割の感染者を見逃している、との指摘がある。厚生労働省研究班は、ウイルスを増幅して、その有無をチェックする、精度が高い検査法を開発中だ。

（2005年7月8日 読売新聞）

増える性感染症（３）子宮頸がんの誘発も