増える性感染症（5）抗ＨＩＶ薬で発症抑制 (読売 2005/07/09)

医療ルネサンス　増える性感染症（5）抗ＨＩＶ薬で発症抑制 (読売 2005/07/09)


ＨＩＶ感染者を支援する「ＪａＮＰ＋」事務所。左は長谷川さん（東京都新宿区）

　「治療薬はどんなもの」「副作用は？」……。

　ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）の感染告知を受けて間もない５人が次々と薬についての不安を漏らす。感染者の支援組織「ぷれいす東京」が今年３月、東京・高田馬場の事務所で開いた新規陽性者のためのグループミーティングだ。

　ＨＩＶ感染症は、放置すると感染５～１０年で免疫が正常に働かなくなり、特殊な肺炎や、悪性腫瘍（しゅよう）などを起こす。未発症者をＨＩＶ感染者、発症者をエイズ患者と呼ぶ。

　日本で初めての患者が見つかった２０年前には死の病とされたが、増殖を抑える抗ＨＩＶ薬を３種類以上服用する「多剤併用療法」が１９９６年、米国で開発された。発症前に薬を飲み始めることで死亡者数が減り、先進国では、発症を抑えられる病気に変わった。

　現在、抗ＨＩＶ薬は約２０種類が承認されているが、一つの組み合わせはいずれ効かなくなる。効果の持続性や副作用の程度を見ながら薬を切り替えていく。

　「先輩感染者」として会合の司会役を務めた神奈川県の２０歳代後半の男性Ｄさんは「薬が命綱ですから、感染者は効果や副作用、選択肢など薬の情報を切実に求めています」と言う。

　疑問に答えるように、Ｄさんは自分の経験を語った。５年前、検査で陽性とわかり、すぐに３種類の薬を朝と就寝前の２回、服用し始めた。当初ウイルス量はかなり多い３８万もあったが、１か月後には検出できない５０以下に激減した。

　しかし、良いことばかりではない。薬の副作用で服用後２時間ほど、頭がボーッとして仕事に集中できないことがあった。薬を飲んでいてもウイルス量が徐々に増えてきたので、昨年は薬を３種類とも替えた。

　「ぷれいす東京」などが一昨年、感染者１０５人を対象に行ったアンケート調査によると、副作用では、下痢、疲れやすい、吐き気、睡眠障害などが多く、４人に１人が副作用などから服薬中止を経験していた。

　薬とは一生の付き合い。毎日の服薬に疲れてしまったり、副作用で飲めなくなったりして服用が中途半端になると、耐性ウイルスが出現し、命を脅かす。

　国内の患者・感染者は昨年初めて、新規の報告数が１０００人の大台を突破。累計で１万人を超え、増加に歯止めがかからない。支援ネットワーク「ＪａＮＰ＋（ジャンププラス）」代表で感染者の長谷川博史さん（５２）は「薬でウイルスは一掃できない。予防が第一。コンドームを使った安全なセックスを心がけて」と訴えている。（坂上博）

　（次は「着床前診断」です）

　ＨＩＶ　抗体の有無を調べる血液検査は、多くの保健所で無料で受けられる。ただし、感染から８週間以上たたないと抗体は検出されない。検査の１、２週間後に保健所を再訪、結果を聞く。最近は陰性なら３０分でわかる迅速検査を導入する保健所も増えてきた。

　詳しくはＨＩＶ検査・相談マップ（http://www.hivkensa.com）。


増える性感染症（４）再発多い性器ヘルペス (読売 2005/07/08)